Le document pr\u00e9sente une analyse de l\u2019articulation entre deux exp\u00e9rimentations fran\u00e7aises en sant\u00e9, financ\u00e9es et conduites en parall\u00e8le : le dispositif Ipep et l\u2019exp\u00e9rimentation \u00ab Responsabilit\u00e9 populationnelle \u00bb (RP) port\u00e9e par la F\u00e9d\u00e9ration hospitali\u00e8re de France (FHF). La FHF, en tant que f\u00e9d\u00e9ration professionnelle nationale des \u00e9tablissements hospitaliers publics, cherche \u00e0 utiliser la RP comme levier pour contribuer \u00e0 red\u00e9finir les modalit\u00e9s d\u2019\u00e9laboration des politiques publiques de sant\u00e9 et pour acc\u00e9l\u00e9rer les transformations de l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n
L\u2019exp\u00e9rimentation RP est con\u00e7ue comme une d\u00e9marche territoriale centr\u00e9e sur la responsabilit\u00e9 d\u2019un groupement hospitalier de territoire (GHT) vis-\u00e0-vis de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 d\u2019une population d\u00e9finie. Elle s\u2019appuie sur la coop\u00e9ration entre acteurs de sant\u00e9 et sur une approche de sant\u00e9 publique locale. Ipep, de son c\u00f4t\u00e9, constitue une source de financement mobilis\u00e9e pour soutenir la mise en \u0153uvre de cette autre exp\u00e9rimentation, tout en reposant sur des principes et des r\u00e8gles propres.<\/p>\n
Le texte souligne que les deux exp\u00e9rimentations coexistent sans v\u00e9ritable dialogue ni int\u00e9gration m\u00e9thodologique. Les populations de r\u00e9f\u00e9rence sont calcul\u00e9es selon des m\u00e9thodes diff\u00e9rentes, ce qui produit deux mod\u00e8les de ciblage et de suivi de la population. Les r\u00e8gles du jeu d\u2019Ipep ont \u00e9t\u00e9 adapt\u00e9es pour permettre leur utilisation par la FHF, mais cette adaptation appara\u00eet comme un mouvement unilat\u00e9ral, sans r\u00e9elle co-construction entre les dispositifs. Les porteurs de projets au sein de la FHF se concentrent prioritairement sur la RP au niveau du territoire de GHT, rel\u00e9guant Ipep \u00e0 un r\u00f4le surtout financier et instrumentaire.<\/p>\n
Au niveau local, ces dispositifs servent n\u00e9anmoins de cadre \u00e0 l\u2019initiation ou \u00e0 la poursuite de d\u00e9marches de sant\u00e9 publique territoriales. Celles-ci sont qualifi\u00e9es de pionni\u00e8res, structur\u00e9es par les processus exp\u00e9rimentaux Ipep et RP mais ins\u00e9r\u00e9es dans des dispositifs locaux d\u00e9j\u00e0 existants. Elles reposent sur la proximit\u00e9 g\u00e9ographique des acteurs, sur la circulation des professionnels entre institutions et sur la multiplicit\u00e9 de leurs positions sur le territoire, ce qui favorise les interconnexions mais allonge les temps de mise en \u0153uvre. Le texte insiste sur le caract\u00e8re long de ces processus, qui d\u00e9passent un simple travail de \u00ab tricotage \u00bb territorial et supposent une transformation plus profonde du secteur hospitalier.<\/p>\n
Un point central pour les politiques de ressources humaines en sant\u00e9 est le r\u00f4le des infirmi\u00e8res, pr\u00e9sent\u00e9 comme en pleine \u00e9volution. Celles-ci sont engag\u00e9es dans des activit\u00e9s d\u2019organisation et de coordination, souvent per\u00e7ues comme administratives, ainsi que dans la coordination des parcours des patients, le d\u00e9pistage et l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique. Le document met en \u00e9vidence la diversification de leurs fonctions, en lien avec les trajectoires professionnelles individuelles et les sp\u00e9cificit\u00e9s des territoires. Cette \u00e9volution questionne la r\u00e9partition des t\u00e2ches, la reconnaissance des comp\u00e9tences et les modalit\u00e9s de formation et d\u2019accompagnement de cette profession au c\u0153ur des transformations hospitali\u00e8res et territoriales.\u00a0(contenu r\u00e9sum\u00e9 en fran\u00e7ais par l’IA)\u200bLire la Suite<\/a>\u200b<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Le document pr\u00e9sente une analyse de l\u2019articulation entre deux exp\u00e9rimentations fran\u00e7aises en sant\u00e9, financ\u00e9es et conduites en parall\u00e8le : le dispositif Ipep et l\u2019exp\u00e9rimentation \u00ab Responsabilit\u00e9 populationnelle \u00bb (RP) port\u00e9e 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