Une \u00e9tude internationale de cohorte, associ\u00e9e au r\u00e9seau de surveillance GeoSentinel et coordonn\u00e9e par Davidson Hamer (Boston University) et Emilie Javelle (H\u00f4pital d\u2019instruction des arm\u00e9es Laveran, Marseille), documente pour la premi\u00e8re fois de mani\u00e8re prospective l\u2019\u00e9volution \u00e0 moyen et long terme de certaines infections vectorielles contract\u00e9es par des voyageurs. Publi\u00e9e en mai 2026 dans le Journal of Travel Medicine, elle remet en cause l\u2019id\u00e9e selon laquelle seul le chikungunya entra\u00eenerait des s\u00e9quelles durables.<\/p>\n
Entre janvier 2016 et avril 2021, 273 adultes ayant contract\u00e9 un chikungunya, une dengue, un Zika ou un paludisme \u00e0 Plasmodium falciparum lors d\u2019un s\u00e9jour \u00e0 l\u2019\u00e9tranger ont \u00e9t\u00e9 inclus dans quinze centres situ\u00e9s en Europe, en Am\u00e9rique du Nord et en Asie. Les patients \u00e9taient recrut\u00e9s dans les trois semaines suivant le d\u00e9but des sympt\u00f4mes, avec confirmation biologique de l\u2019infection : 35 cas de chikungunya, 110 de dengue, 19 de Zika et 109 de paludisme. Un peu plus de la moiti\u00e9 des participants \u00e9taient des hommes, l\u2019\u00e2ge m\u00e9dian \u00e9tait de 38 ans. Environ 10 % des patients ont \u00e9t\u00e9 perdus de vue au cours du suivi, avec une proportion plus \u00e9lev\u00e9e parmi les cas de chikungunya, qui pr\u00e9sentaient des sympt\u00f4mes marqu\u00e9s au premier mois.<\/p>\n
Chaque participant a \u00e9t\u00e9 suivi pendant dix-huit mois, avec des \u00e9valuations syst\u00e9matiques \u00e0 1, 3, 6, 12 et 18 mois, en consultation ou par t\u00e9l\u00e9phone. Les investigateurs ont recens\u00e9 les sympt\u00f4mes persistants attribu\u00e9s \u00e0 la maladie initiale (notamment fatigue et douleurs articulaires) et mesur\u00e9 leur impact fonctionnel \u00e0 l\u2019aide du score RAPID3 (\u00e9chelle de 0 \u00e0 30, initialement d\u00e9velopp\u00e9e pour la polyarthrite rhumato\u00efde, utilis\u00e9e ici pour quantifier le retentissement des sympt\u00f4mes persistants). La qualit\u00e9 de vie physique et mentale a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e par le questionnaire SF-12. Les r\u00e9sultats mettent en \u00e9vidence quatre trajectoires d\u2019\u00e9volution tr\u00e8s diff\u00e9rentes selon la maladie, sans d\u00e9tail chiffr\u00e9 dans le texte source, et montrent que des s\u00e9quelles et une alt\u00e9ration de la qualit\u00e9 de vie peuvent survenir non seulement apr\u00e8s un chikungunya, mais \u00e9galement apr\u00e8s d\u2019autres infections \u00e9tudi\u00e9es (dengue, Zika, paludisme).<\/p>\n
Sur le plan des acteurs, l\u2019\u00e9tude implique le r\u00e9seau international GeoSentinel, sp\u00e9cialis\u00e9 dans la surveillance des maladies des voyageurs, des centres cliniques de plusieurs r\u00e9gions du monde, ainsi qu\u2019un \u00e9tablissement fran\u00e7ais du Service de sant\u00e9 des arm\u00e9es. Elle s\u2019inscrit dans un contexte d\u2019extension g\u00e9ographique des moustiques Aedes, vecteurs du chikungunya, de la dengue et du Zika, au-del\u00e0 des zones tropicales, et d\u2019un fardeau persistant du paludisme, qui reste la premi\u00e8re cause d\u2019infection s\u00e9v\u00e8re chez les voyageurs revenant de zone d\u2019end\u00e9mie, avec plus de 20 000 cas rapport\u00e9s chez des voyageurs internationaux en 2024.<\/p>\n
Pour les politiques publiques de sant\u00e9, l\u2019\u00e9tude souligne l\u2019existence possible de charges fonctionnelles et de diminution de la qualit\u00e9 de vie \u00e0 moyen et long terme chez les voyageurs infect\u00e9s par ces agents, et rapproche ces probl\u00e9matiques de celles d\u00e9j\u00e0 d\u00e9crites pour d\u2019autres infections virales comme le West Nile ou le Covid long. Elle apporte des donn\u00e9es comparatives internationales utiles \u00e0 la surveillance et \u00e0 l\u2019organisation du suivi post-infectieux des voyageurs, tout en signalant certaines limites, notamment la proportion de perdus de vue et l\u2019absence de description d\u00e9taill\u00e9e des trajectoires par pathologie dans le texte source.\u00a0(contenu r\u00e9sum\u00e9 par l’IA)Lire la Suite<\/a>\u200b<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Une \u00e9tude internationale de cohorte, associ\u00e9e au r\u00e9seau de surveillance GeoSentinel et coordonn\u00e9e par Davidson Hamer (Boston University) et Emilie Javelle (H\u00f4pital d\u2019instruction des arm\u00e9es Laveran, Marseille), documente pour la 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