Le document traite de la r\u00e9\u00e9mergence ponctuelle de cas de paludisme dits \u00ab d\u2019a\u00e9roport \u00bb en Europe, dans un contexte o\u00f9 la maladie a disparu d\u2019Europe occidentale dans les ann\u00e9es 1970 et o\u00f9 plus de 99 % des cas diagnostiqu\u00e9s aujourd\u2019hui dans l\u2019UE\/EEE concernent des voyageurs de retour de zones d\u2019end\u00e9mie. En 2022, sur 6 131 cas notifi\u00e9s dans l\u2019UE\/EEE avec statut d\u2019importation connu, la quasi-totalit\u00e9 \u00e9tait li\u00e9e \u00e0 un voyage.<\/p>\n
\u00c0 l\u2019\u00e9t\u00e9 2024, une s\u00e9rie de cas survenus \u00e0 Francfort, en Allemagne, illustre ces situations exceptionnelles. Huit personnes ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9es, dont trois sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9es. Les premiers cas concernent des employ\u00e9s de Fraport, l\u2019exploitant de l\u2019a\u00e9roport de Francfort : six salari\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9s et deux sont morts. \u00c0 la mi-septembre, deux habitants du quartier de Schwanheim, \u00e0 environ cinq kilom\u00e8tres de l\u2019a\u00e9roport, ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 touch\u00e9s alors qu\u2019ils n\u2019avaient ni voyag\u00e9 en zone d\u2019end\u00e9mie ni travaill\u00e9 \u00e0 l\u2019a\u00e9roport ; l\u2019un d\u2019eux est d\u00e9c\u00e9d\u00e9 en septembre. Le service de sant\u00e9 de la ville de Francfort suppose l\u2019introduction par avion de moustiques infect\u00e9s et cherche \u00e0 d\u00e9terminer si l\u2019ensemble des cas provient d\u2019une m\u00eame source ou de plusieurs introductions ind\u00e9pendantes. Il a recommand\u00e9 aux m\u00e9decins de consid\u00e9rer le diagnostic de paludisme devant toute fi\u00e8vre inexpliqu\u00e9e chez les personnes qui travaillent, s\u00e9journent ou r\u00e9sident \u00e0 proximit\u00e9 de l\u2019a\u00e9roport.<\/p>\n
Ces \u00e9v\u00e9nements s\u2019inscrivent dans un ph\u00e9nom\u00e8ne d\u00e9j\u00e0 document\u00e9 au niveau europ\u00e9en. En 2024, une \u00e9quipe associant le Centre europ\u00e9en de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des maladies (ECDC), Sant\u00e9 publique France, l\u2019Institut Robert Koch (Allemagne) et plusieurs autres institutions europ\u00e9ennes a conduit une revue des cas de paludisme d\u2019a\u00e9roport ou de bagage survenus depuis plus de cinquante ans dans l\u2019UE\/EEE, au Royaume-Uni et en Suisse. Les chercheurs ont exploit\u00e9 trois bases de donn\u00e9es couvrant la p\u00e9riode 1969-janvier 2024 et sollicit\u00e9 les agences nationales de sant\u00e9 publique afin d\u2019identifier \u00e9galement les cas non publi\u00e9s. Ont \u00e9t\u00e9 retenus les cas d\u00e9crits comme paludisme d\u2019a\u00e9roport (infection survenant \u00e0 proximit\u00e9 d\u2019un a\u00e9roport) ou de bagage (moustique transport\u00e9 et lib\u00e9r\u00e9 loin d\u2019un a\u00e9roport), avec confirmation biologique du parasite Plasmodium, en conservant la classification propos\u00e9e dans les publications d\u2019origine.<\/p>\n
Au total, 145 cas ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s : 105 cas de paludisme d\u2019a\u00e9roport, 32 cas de paludisme de bagage et 8 cas non class\u00e9s entre les deux cat\u00e9gories. La France appara\u00eet comme le pays le plus concern\u00e9 pour le paludisme d\u2019a\u00e9roport, avec 52 cas, devant la Belgique (19 cas) et l\u2019Allemagne (9 cas). L\u2019a\u00e9roport de Paris\u2013Charles-de-Gaulle est l\u2019infrastructure la plus fr\u00e9quemment cit\u00e9e, avec 32 cas, devant l\u2019a\u00e9roport de Bruxelles (18 cas). Les donn\u00e9es disponibles indiquent que pr\u00e8s de 38 % des cas d\u2019a\u00e9roport concernent des personnes vivant ou travaillant \u00e0 proximit\u00e9 d\u2019un a\u00e9roport, \u00e0 une distance moyenne de 4,3 km. Trente patients avaient un lien professionnel direct avec l\u2019a\u00e9roport, souvent en lien avec la manutention des soutes ou des bagages (par exemple douaniers, bagagistes), et \u00e9taient majoritairement des hommes.<\/p>\n
Ces \u00e9l\u00e9ments soulignent l\u2019existence, bien que rare, de transmissions locales de paludisme li\u00e9es \u00e0 l\u2019introduction de moustiques infect\u00e9s via le transport a\u00e9rien dans des pays o\u00f9 la maladie n\u2019est plus end\u00e9mique. Ils mettent en \u00e9vidence le r\u00f4le des autorit\u00e9s sanitaires locales et nationales, ainsi que des op\u00e9rateurs d\u2019a\u00e9roport, dans la d\u00e9tection, la surveillance et l\u2019information des professionnels de sant\u00e9 et des travailleurs expos\u00e9s, en particulier ceux intervenant dans les zones de fret et de bagages ou r\u00e9sidant \u00e0 proximit\u00e9 des a\u00e9roports internationaux. L\u2019analyse europ\u00e9enne fournit un cadre comparatif utile pour le suivi des risques en France et dans les autres \u00c9tats membres, tout en rappelant les limites des connaissances disponibles, notamment la possible sous-d\u00e9claration de certains cas et les incertitudes concernant les cha\u00eenes exactes de transmission.\u00a0(contenu r\u00e9sum\u00e9 par l’IA)Lire la Suite<\/a>\u200b<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Le document traite de la r\u00e9\u00e9mergence ponctuelle de cas de paludisme dits \u00ab d\u2019a\u00e9roport \u00bb en Europe, dans un contexte o\u00f9 la maladie a disparu d\u2019Europe occidentale dans les ann\u00e9es 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