Grippe : la HAS souhaite rendre la vaccination obligatoire pour les soignants et le personnel des Ehpad

La Haute Autorité de santé (HAS) a publié le 20 juillet un avis recommandant de rendre obligatoire la vaccination annuelle contre la grippe pour l’ensemble des professionnels de santé, les étudiants des filières médicales et paramédicales, ainsi que les personnels des établissements médico-sociaux hébergeant des personnes âgées. Cette recommandation, alignée sur un rapport de l’Académie de médecine de mai, nécessite pour entrer en vigueur un décret en Conseil d’État précisant les modalités d’application et les catégories exactes de personnels concernés.

La HAS justifie cette obligation par l’ampleur du « fardeau sanitaire » de la grippe et par le risque accru de transmission du virus des professionnels vers les personnes soignées ou hébergées en milieu de soins et médico-social. Elle souligne que la mesure vise prioritairement les Ehpad et les unités de soins de longue durée (USLD), en raison de la vulnérabilité particulière des résidents, majoritairement âgés de 75 ans et plus, et de la fréquence et de l’intensité des contacts avec les soignants.

Pour les autres établissements de santé, les autres établissements médico-sociaux accueillant des personnes âgées et les structures d’exercice libéral, la HAS préconise un déploiement progressif de l’obligation sur deux ans, renouvelables un an, dans un cadre concerté, afin de favoriser l’acceptabilité de la mesure. Des actions similaires de déploiement progressif sont envisagées dans les structures d’exercice libéral, pour lesquelles la HAS se dit prête à apporter un appui scientifique. Au plan législatif, la dernière loi de financement de la sécurité sociale prévoit déjà une obligation vaccinale pour les soignants libéraux, sous réserve d’un avis conforme de la HAS.

La HAS rappelle que la vaccination antigrippale avait été rendue obligatoire pour les soignants en 2006, y compris à l’hôpital et en Ehpad, avant d’être suspendue par décret, notamment en raison de l’absence de surrisque démontré chez les professionnels. Elle recommande désormais que l’obligation s’applique à tous les professionnels de santé, salariés et libéraux, ainsi qu’aux autres professionnels travaillant dans les établissements de santé et médico-sociaux hébergeant des personnes âgées et étant en contact avec des personnes à risque de formes sévères (soins d’hygiène, aides à la vie quotidienne, etc.).

L’instance met en avant le bénéfice attendu pour la santé des personnes prises en charge, dans un contexte où seuls environ 20 % des soignants sont actuellement vaccinés contre la grippe, taux jugé stable depuis plusieurs années malgré des recommandations réitérées et peu suivies. L’avis de la HAS maintient en revanche, pour les autres publics non mentionnés, le régime de la simple recommandation vaccinale. (contenu résumé en français par l’IA)Lire la Suite

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