L’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) publie un rapport, rédigé par la mission conduite par Dr Aquilino Morelle, Alexandre Pascal et Marie-Odile Saillard, sur l’évolution de la périnatalité en France sur une quinzaine d’années. Le rapport constate une hausse de la mortalité infantile, qui atteint 4 décès pour 1 000 naissances vivantes en 2024, principalement en raison de l’augmentation de la mortalité néonatale. Cette dégradation est analysée comme un phénomène multifactoriel, combinant des déterminants démographiques, sociaux et économiques. La France se situe, selon ce rapport, à un niveau de mortalité infantile plus élevé que de nombreux autres pays européens.
L’analyse met en évidence d’importantes inégalités territoriales de santé, en particulier dans les outre-mer et en Île-de-France. L’organisation territoriale de l’offre de soins périnatals est examinée, mais la mission estime que les restructurations des maternités engagées depuis plusieurs décennies ne suffisent pas à expliquer la dégradation observée. Elle souligne également qu’aucun modèle unique et stabilisé d’organisation territoriale optimale des maternités ne peut être mis en avant de manière convaincante à ce stade.
La mission insiste sur la nécessité d’agir à la fois en amont et en aval de la grossesse pour réduire la mortalité infantile. Elle recommande de renforcer la prévention et le repérage des situations à risque pendant la grossesse, ainsi que d’améliorer la prise en charge des nouveau-nés les plus vulnérables après la naissance. Parmi les principales orientations proposées figurent le renforcement du rôle des services de protection maternelle et infantile (PMI), la consolidation du système d’information en périnatalité, l’amélioration du parcours périnatal des femmes et des jeunes enfants et la mise en œuvre d’un plan stratégique national de périnatalité pour la période 2027-2030.
Le rapport préconise enfin l’élaboration, dans chaque territoire, d’un diagnostic partagé de la situation périnatale afin d’adapter l’organisation de l’offre de périnatalité aux besoins locaux. Cette adaptation devrait s’inscrire dans une logique pragmatique, priorisant les impératifs de santé publique. L’IGAS met à disposition une synthèse et le rapport complet, et indique les coordonnées de son service de presse pour tout complément d’information. (contenu résumé par l’IA)Lire la Suite