Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC), agence de l’Union européenne, a élaboré un protocole pour une enquête pilote sur les entérobactéries du complexe Enterobacter cloacae résistantes aux carbapénèmes (CRECC). Ce protocole vise à harmoniser, dans les pays participants, la surveillance de ces bactéries multirésistantes en milieu de soins, en définissant un cadre méthodologique commun.
Le document précise les objectifs de l’enquête pilote, centrés sur la détection, la confirmation microbiologique et la notification standardisée des cas de CRECC, ainsi que sur la collecte de données épidémiologiques comparables entre pays européens. Il décrit les critères de cas, les modalités de prélèvement et d’analyse des souches, les méthodes de laboratoire à utiliser, ainsi que les informations cliniques et contextuelles à renseigner (type d’établissement, contexte de détection, éventuels liens épidémiologiques).
Le protocole indique le rôle des laboratoires de microbiologie et des autorités nationales de santé dans l’organisation de cette surveillance pilote, la transmission des données à l’ECDC et l’agrégation des résultats au niveau européen. Il encadre également les aspects de qualité des données (standardisation, validation) et de protection des informations individuelles, en cohérence avec les exigences européennes.
L’enquête pilote doit permettre de tester la faisabilité opérationnelle d’une surveillance spécifique des CRECC, d’identifier les difficultés techniques ou organisationnelles et de préciser les besoins de renforcement des capacités (diagnostic microbiologique, systèmes d’information, coordination entre établissements et autorités sanitaires). Les résultats attendus concernent principalement la description de la distribution des CRECC dans les pays participants, la caractérisation des mécanismes de résistance, ainsi que l’évaluation du risque de diffusion au sein des établissements de santé.
Le protocole souligne que les données issues de cette enquête pilote pourront éclairer les décisions de santé publique en matière de prévention et de contrôle des infections à bactéries hautement résistantes, notamment en appui aux politiques de lutte contre la résistance aux antibiotiques et de sécurité des patients dans les États membres de l’UE. Il reconnaît cependant le caractère exploratoire de l’exercice, les limites liées à une participation volontaire et à des capacités nationales hétérogènes, et la nécessité d’interpréter les résultats avec prudence en l’absence de couverture exhaustive et uniforme. (contenu résumé en français par l’IA) Lire la Suite