L’étude porte sur la mise en place et le fonctionnement des « Acute Respiratory Infection (ARI) Hubs » en Angleterre durant l’hiver 2022-2023. Ces structures ont été créées pour faire face à une hausse plus importante que prévu de la demande de soins urgents liée aux infections respiratoires (rhumes, grippe, COVID-19), en apportant une capacité supplémentaire de soins de premier recours en période hivernale.
L’évaluation, conduite par RAND Europe entre mai 2025 et juin 2026, vise à analyser l’organisation et le fonctionnement des ARI Hubs, les résultats attendus, ainsi que la faisabilité de futures études d’impact plus approfondies (efficacité, rapport coût‑efficacité). Elle s’appuie sur plusieurs sources : une revue d’évaluations locales préexistantes, une enquête couvrant 35 des 42 « Integrated Care Boards » (ICBs, organismes régionaux de planification et de financement du National Health Service – NHS – en Angleterre), 23 entretiens réunissant 38 professionnels du NHS aux niveaux national, régional et local, trois groupes de discussion avec 28 usagers, et un atelier associant environ 20 professionnels du NHS et 3 représentants du public.
Les ARI Hubs présentent une grande hétérogénéité dans leurs modalités de délivrance des services, selon les territoires. De manière générale, ils semblent avoir apporté une capacité de soins primaires supplémentaire en hiver et les retours des patients sont décrits comme positifs. En revanche, les éléments disponibles ne permettent pas encore de conclure de façon solide à une réduction de la pression sur les services d’urgence. Cette limite est explicitement reconnue, et un travail d’évaluation d’impact ultérieur est prévu pour documenter plus précisément les effets sur les recours aux services d’urgence et la valeur pour l’argent public.
Les enjeux de pilotage identifiés pour les futures phases de déploiement des ARI Hubs portent sur l’amélioration de l’accessibilité pour les patients, le renforcement de la capacité à adapter rapidement le niveau d’activité (montée ou diminution en charge selon la demande) et une prise de décision plus précoce concernant les financements. L’évaluation relève que ces choix relèvent essentiellement du NHS (national, régional et local) et des ICBs, dans un cadre national britannique où la recherche conduite par RAND Europe est destinée à éclairer la décision publique. Les travaux sont soumis à une procédure de relecture scientifique interne à RAND visant à garantir la qualité et l’objectivité, et les résultats publiés ne reflètent pas nécessairement les positions des commanditaires ou des clients de la recherche.(contenu résumé en français par l’IA) Lire la Suite
